показать полностью
Опухоли головы и шеи – очень разнородная группа доброкачественных и злокачественных заболеваний, которые объединены принципом локализации.
Раком головы и шеи называют злокачественные опухоли, развивающиеся из эпителиальной ткани, которая локализуется в области головы и шеи и включает в себя рак полости рта и ротоглотки, гортани, полости носа и околоносовых пазух, щитовидной железы, слюнных желез и некоторые другие.
Традиционно опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга относят к опухолям центральной нервной системы, их лечением занимаются специалисты-нейрохирурги. Опухоли головы и шеи могут быть органными, то есть происходить из определенного органа (носоглотка, гортань и т.д.) и внеорганными, то есть не иметь в качестве источника происхождения определенный орган головы и шеи (бранхиогенный рак, хемодектома, саркома и т.д.).
Кроме того, следует иметь в виду, что некоторые лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфогранулематоз, лимфома, лимфосаркома, могут проявиться впервые в области головы и шеи, однако лечением таких пациентов занимаются специалисты-гематологи.
Рак головы и шеи рассматривают вместе, потому что он имеет много общего в симптоматике и последствиях для организма, методах лечения и способах восстановления и реабилитации.
Учитывая «высокую» концентрацию жизненно и социально значимых органов и систем в области головы и шеи, это заболевание часто приводит к нарушению таких функций, как жевание, глотание, дыхание и речь, зрение, слух, обоняние и т.д.
Большая часть злокачественных опухолей головы и шеи гистологически относится к плоскоклеточному раку, то есть развивается из клеток плоскоклеточного эпителия, выстилающего полости органов и их протоки.
Согласно современной международной классификации злокачественных опухолей по системе TNM, выделяют 4 стадии, с небольшими оговорками они также сходны для всех опухолей головы и шеи.
Стадия I. Опухоль до 2 см в диаметре, не проникает в окружающие ткани, метастазов нет.
Стадия II. Опухоль более 2 см и меньше 4 см, прорастает в соседние ткани. Метастазов нет.
Стадия III. Опухоль более 4 см или наличие метастазов в лимфатических узлах шеи размером не более 3 см. Нет отдаленных метастазов.
Стадия IV A. Метастазы в лимфоузлах размером 3–6 см.
Стадия IV B. Опухоль прорастает в сторону позвоночника, сонной артерии, трахеи, пищевода. Метастазы в шейных лимфоузлах более 6 см.
Стадия IV C. Наличие отдаленных метастазов.
