Диета при изменении вкусовых ощущений
Потеря вкуса или изменение вкусовых ощущений может быть следствием как собственно заболевания, так и побочных явлений, связанных с лечением (например, облучением полости рта и горла, химиотерапией).
Вкусовые нарушения в каждом случае уникальны. Могут быть вариации в их типе, степени и длительности. Изменение вкуса у онкологических больных может проявляться в снижении остроты вкусового ощущения, отсутствии вкуса, необычных, неприятных вкусовых ощущениях. У некоторых больных возникает горький или металлический привкус во рту. Часть пациентов жалуется, что им больше не нравится вкус мяса, другие отмечают, что сладкие продукты стали неприятны или что острота пищи ощущается резче, чем раньше. Нарушения вкусовых ощущений могут возникать при употреблении яиц, рыбы, мяса, птицы, жареной пищи, помидоров, томатных соусов. Не-смотря на то что о вкусах не спорят, определенные диетические мероприятия осуществлять все-таки желательно, так как при нарушениях вкуса ухудшается секреция поджелудочной железы, слюнных желез, перистальтика желудка и кишечника. Так как потеря вкуса обычно сопровождается отвращением к продуктам, содержащим белок, в частности к мясу, очень важно найти альтернативные заменители, которые обладают достаточным запасом белка (такие, как сыры, соя, арахис, яйца, молоко, творог, птица, рыба, фасоль). Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями, а также использовать жидкие белковые энпиты («Нутридринк» и т.п.), свежие фрукты, салаты.
Диетологи полагают, что при изменении ощущения вкуса к некоторым продуктам помогут следующие практические советы:
- Предотвращать появление нарушения вкуса: по возможности не есть в течение 1—2 часов до и в течение 3 часов после введения противоопухолевых препаратов.
- Соблюдать гигиену полости рта до и после еды.
- Предотвращать сухость ротовой полости. Пациенты должны пить воду и другие жидкости (сок) несколько раз в день, при затруднениях — через соломинку.
- Использовать специи и приправы для усиления аромата пищи и стимуляции вкуса — базилик, мята, лимон, ваниль. Не добавлять большое количество острых специй в пищу, чтобы не повредить слизистую рта.
- Маскировать вкус белковой пищи (мяса) маринованием или приготовлением в соусе:
- разнообразить цвет и внешний вид пищи;
- если вкус мяса стал неприемлемым, приготовить цыпленка, индейку или рыбу. Использовать яйца и молочные продукты. В присутствии больного избегайте готовить рыбу, имеющую сильный запах, если воз-можно, готовьте тушку целиком;
- попробуйте к кусочкам корейки, ломтикам ветчины добавить миндаль или жареный лук с овощами — для аромата;
- экспериментируйте с терпкими пряностями — они могут изменить аромат пищи и пригодны для больных, не имеющих заболеваний полости рта и горла;
- апельсиновый и лимонный соки, маринады, винный и яблочный уксус, повышенное количество соли или сахара также могут быть добавлены в пищу для изменения ее вкуса;
- нередко способствуют улучшению аппетита маринованное мясо, цыпленок в вине или рыба в кисло- сладком соусе. При приготовлении крем-супов использование цыплят или рыбы позволяет изменить аромат и повысить питательность блюда;
- у некоторых больных повышает аппетит добавление небольшого количества вина в суп или соус. Причем следует применять соусы не только для мяса и рыбы, но и специальные соусы для овощей и нерыбных морских продуктов;
- приготовьте маринованное мясо, цыпленка или рыбу в сладком вине (это рекомендации диетологов — авторы не уверены, что рыбу маринуют в сладком вине) или кисло-сладком соусе. При этом используйте при приготовлении пищи такие травы, как базилик, мяту, реган, розмарин, эстрагон. Посмотрите в книгах по кулинарии, какие специи подходят к тем иным блюдам;
- помните, что многие блюда обладают лучшим вкусом при низкой (холодной) или комнатной температуре;
- неприятный привкус во рту можно устранить, если пить больше жидкости (воды или чая лимоном и мятой) или употреблять пищу, которая оставляет собственный вкус во рту (свежие фрукты, рахат-лукум или цукаты);
- наконец, необходимо найти время и провести санацию полости рта у стоматолога. Больные зубы нередко вызывают неприятный привкус.
При необходимости используйте специальные жидкости для ополаскивания полости рта. Следует помнить, что при наступлении улучшения после проведения терапии заболевания нарушения вкуса исчезнут. Пациент должен уметь оценивать изменения вкуса и их влияние на перемену стиля жизни. Использовать все средства для уменьшения степени и длительности нарушения вкуса и поддержки нормального состояния питания.