1 – 3 сутки после операции

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений для больных с ЗНО органов пищеварения в раннем послеоперационном периоде (1 – 3 сутки после операции).

№	Исходное положение (ИП)	Описание упражнения	Кол-во повторений	Методические указания
1	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно, руки на живот	Диафрагмальное дыхание: вдох через нос, живот поднимается вверх. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть, лежащая на нём рука надавливает на живот. После выдоха пауза.	4-6 раз	Темп медленный
2	То же	Повороты головы в стороны попеременно	По 3-5 раз в каждую сторону	Темп медленный, дыхание равномерное
3	То же	Откашливание. Вдох через нос, выдох кашлевыми толчками, прижимая руками рёбра больного.		Не допускать натуживания
4	То же	Сведение и разведение пальцев рук	4-6 раз	Не допускать натуживания
5	То же, руки согнуты в локтях. Упор на локти.	Кисти сжать в кулак, разжать кулак	6-8 раз	Темп медленный, дыхание равномерное
6	ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища	Кисти к плечам, локти прижаты к туловищу. Развести локти в стороны – вдох принять ИП – выдох	4-6 раз	Темп медленный
7	То же	Круговые движения в лучезапястных суставах	По 4-6 раз в каждую сторону	Темп медленный, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки.
8	ИП – лежа на спине, руки перед грудью	Разгибая руки в локтевом суставе вперёд – вдох, руки перед грудью – выдох	По 4-6 раз каждой рукой	Темп медленный, дыхание произвольное, выполняется попеременно двумя руками
9	То же	Вдох – поднять руку вверх, выдох – опустить	По 4-6 раз	Темп медленный
10	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно, руки на живот	Вдох через нос, живот поднимается вверх. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть, надавив лежащей на нем рукой. После выдоха пауза.	4-6 раз	Темп медленный
11	То же	Сгибание-разгибание пальцев ног	8-10 раз	Темп средний, с максимальной амплитудой
12	То же	Тыльное и подошвенное сгибание стоп	8-10 раз	Темп средний, с максимальной амплитудой
13	То же	Круговые движения в голеностопных суставах	По 8-10 раз в каждую сторону	Темп средний, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки.
14	То же	Сгибание ноги в коленном суставе, с надавливанием пяткой на опору	6-8 раз	Темп медленный, выполнять обеими ногами попеременно
15	То же	Отведение ног в стороны, с надавливанием пятками на опору	6-8 раз	Темп медленный, дыхание диафрагмальное; выполнять обеими ногами одновременно. Выдох – отведение, вдох – приведение
16	Переход из ИП-лежа в ИП-сидя с опущенными ногами	Согнуть ноги в коленных суставах, повернуть таз в сторону, опереться о матрац локтем, свесить ноги с кровати – сесть	1 раз	Первая посадка выполняется с помощью медицинского персонала, а в дальнейшем – самостоятельно
17	ИП – сидя; ноги согнуты в коленных суставах, стопы касаются пола	Вдох через нос, живот выпячивается вверх. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть, надавив на него рукой. После выдоха пауза.	3-5 раз	Темп медленный
18	Переход из ИП-сидя в ИП-стоя	Переход в ИП-стоя; голова смотрит прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны	1-2 раза	Темп медленный
19	ИП – стоя, голова смотрит прямо	Ходьба в пределах палаты	1-2 мин	Темп медленный. Спина прямая.