показать полностью

РМЖ

Рак молочной железы 0 этап

Физическая преабилитация как правило состоит из комбинации аэробной и анаэробной нагрузки.

Подобная комбинация улучшает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает качество жизни и увеличивает тонус мышц.

Так же ЛФК на предоперационном этапе должно быть направлено на укрепление мышц спины, увеличение объема движений в плечевых суставах, увеличение тонуса и силы мышц верхних конечностей.

Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Увеличение физической активности за 2 недели до операции улучшает качество жизни в послеоперационном периоде, позволяя вернуться к полноценной повседневной активности уже через 3 недели после операции

Уровень убедительности рекомендаций - В (уровень достоверности доказательств – IIb). Проведение ЛФК на предоперационном этапе не увеличивает объем серомы и длительность лимфарреи в послеоперационном периоде (Baima J1, Reynolds SG2, Edmiston K3, Larkin A3, Ward BM3, O'Connor A3. Teaching of Independent Exercises for Prehabilitation in Breast Cancer).

Уровень убедительности рекомендаций - В (уровень достоверности доказательств – IIа).

Психологическая поддержка в плане преабилитации улучшают настроение, снижает уровень тревоги и депрессии.

Пациентки, прошедшие курс психологической преабилитации лучше адаптируются к повседневной жизни после хирургического лечения Уровень убедительности рекомендаций - В (уровень достоверности доказательств – IIb).

Психологическая преабилитация, включающая методики, направленные на работу со стрессом (методики релаксации, формирование позитивного настроя) в течениЕ 40 - 60 минут 6 дней в неделю, которая начинается за 5 дней до операции, и продолжается 30 дней после значительно улучшает качество жизни пациенток с РМЖ (Garssen, B., Boomsma, M.F., de Jager Meezenbroek, E., Porsild, T., Berkhof, J., Berbee, M., . . . Beelen, R.H. (2013). Stress management training for breast cancer surgery patients. Psycho-Oncology, 22, 572–580. https://doi.org/10.1002/pon.3034