показать полностью

Опухоли головы и шеи

В течение отчетного года исследованы пациентs с опухолями головы и шеи (n=16) в возрасте от 36 до 72 лет с диагнозом – ЗНО гортани.  Целью исследования в данной группе пациентов было изучение особенностей влияния вербальной функции на показатели тревоги и депрессии в пред- и послеоперационный периоды. Вся группа исследуемых пациентов была условно подразделена на две полгруппы, исходя из способности к вербализации: подгруппа пациентов с полной потерей способности к вербализации (n=7), пациенты с частичной потерей способности к вербализации (n=9).

Клинико-психологический метод

В исследовании использован клинико-психологический метод в форме развернутой полуструктурированной клинической беседы, затрагивающей такие темы как актуальный психологический статус и жалобы пациента, отношение к лечению и болезни (с учетом его динамики в разные периоды), социальный статус, семейные отношения.

Экспериментально-психологический метод

представлен стандартизированными опросниками. Среди них:
Опросники для изучения уровня выраженности симптоматики и актуального психологического статуса:

  • Шкала госпитальной тревожности и депрессии (HADS).
  • Шкала самооценки уровня напряжения (Distress Thermometer).
  • Методика оценки отношения к болезни (ТОБОЛ).
  • Оценка качества жизни (QLQ C-30).

Проведена первичная обработка данных исследования больных с опухолями головы и шеи с учетом группировки пациентов на две подгруппы – пациентов с частичной потерей и пациентов с полной потерей функции вербализации.

Предварительные результаты исследования показывают, что:

1. Полная потеря функции вербализации имеет корреляцию с клинически выраженной депрессией у 7 пациентов исследуемой группы. Также в этой группе при опросе пациентов выявлено высокое значение фактора потери социально-ролевого функционирования таких, как – профессиональная деятельность, функционирование внутри семьи.

2. В подгруппе пациентов с полной потерей функции вербализации наблюдается рост психоэмоционального напряжения в динамике на предоперационном этапе (7,3) и на послеоперационном этапе  (7,9), что связано с изменениями специфики разрядки напряжения (поведенческий уровень, невербальные реакции).

3. Пациенты с частичной потерей функции вербализации демонстрируют высокий уровень тревоги в послеоперационном периоде (13,4), наблюдается тенденция снижения коммуникативных навыков в привычной среде.

4. Качество жизни исследованных пациентов зависит от объема операции, сроков послеоперационного восстановления: качество жизни пациентов с частичной потерей функции вербализации ниже, чем в подгруппе пациентов с полной потерей функции вербализации.